- 뼈를 튼튼하게 하는 비타민D
- 누구에게나 꼭 필요한 비타민D
- 신장은 우리 몸의 쓰레기 처리장
뼈를 튼튼하게 하는 비타민D
비타민D는 칼슘이 장내에서 잘 흡수되도록 돕고, 혈중 칼슘농도가 적으면 뼈를 분해하여 칼슘농도를 높입니다. 또한 면역세포가 잘 만들어지도록 돕기도 하는데, 비타민A, 비타민C와 함께 먹으면 감기를 예방할 수 있습니다. 최근에는 비타민D가 암의 60%까지 예방할 수 있다는 연구결과도 발표되고 있습니다. 비타민D는 다른 비타민과 달리 반드시 식사를 통해 섭취해야 하는 것은 아닙니다. 체내 필요량의 80% 이상이 일상생활에서 일주일에 두세 번 15~30분 정도 태양광선을 충분히 쬐면 만들 수 있습니다. 햇빛을 충분히 받지 못하는 경우에는 비타민D 보충제를 섭취하도록 합니다. 비타민D도 과잉섭취하면 부작용이 나타나는 비타민입니다. 비타민D는 과잉섭취하면 고칼슘혈증과 심장 혈관 등에 칼슘침착을 일으켜 식욕부진, 탈모, 설사 등을 초래합니다. 고칼슘혈증이란 비타민D가 많으면 뼈에서 칼슘이 빠져나와 혈액 속의 칼슘농도가 정상보다 높은 상태로 구토와 복통이 나타나다가 심하면 의식저하로 사망에까지 이를 수 있습니다. 비타민D의 결핍도 걱정이 되긴 마찬가지입니다. 오늘날과 같이 급변하는 세상에서 많은 사람들이 실내에서 오랜 시간을 보내므로 태양 노출이 줄어듭니다. 또한 노인, 피부색이 어두운 사람, 식사의 종류가 다양하지않고 제한적인 사람들은 결핍에 더 취약합니다. 비타민 D가 부족하면 뼈가 약해지고 근육이 약해지고 감염에 대한 취약성이 증가하며 만성 질환의 위험이 높아질 수 있습니다.
누구에게나 꼭 필요한 비타민D
비타민 D는 나이와 성별에 상관없이 모든 사람에게 필수적입니다. 하지만, 어떤 사람들은 결핍되기 쉽고, 따라서 이 중요한 영양소에 대한 더 큰 필요성을 가지고 있습니다. 사람들이 나이가 들면서, 햇빛에 노출되면 피부가 비타민 D를 생산하는 데 덜 효율적이 됩니다. 게다가, 노인들은 실내에서 더 많은 시간을 보낼 수 있고, 햇빛 노출이 줄어들 수 있습니다. 적절한 비타민 D는 뼈 건강을 유지하고 특히 노인들에게 중요한 골절의 위험을 줄이는데 아주 중요합니다. 피부색을 담당하는 색소인 멜라닌은 햇빛에 반응하여 비타민 D를 생산하는 피부의 능력을 감소시킵니다. 피부색이 어두운 사람들, 특히 햇빛이 덜 드는 지역에 사는 사람들은 최적의 수준을 유지하기 위해 더 많은 비타민 D가 필요할 수 있습니다. 그리고 실내에서 대부분의 시간을 보내거나 햇빛이 제한된 지역에 사는 사람들은 자연적으로 충분한 비타민 D를 합성하지 못할 수 있습니다. 이것은 직장인, 병원이나 요양원에 있는 사람들, 그리고 특정한 질병을 가진 사람들을 말합니다. 임신부와 수유부는 태아의 건강한 발달과 신생아의 뼈 건강을 지원하기 위해 비타민 D 요구량이 증가됩니다. 흡수 장애가 있는 질병 셀리악병, 크론병 또는 낭포성 섬유증과 같은 특정한 질병은 비타민 D와 같은 지용성 비타민의 흡수를 방해할 수 있습니다. 이러한 사람들은 적절한 수준을 유지하기 위해 보충제나 식사로 섭취를 증가시켜야 합니다. 비타민 D는 지방 조직에 저장되어 있는데, 이것은 비만한 사람들의 낮은 순환 수치를 초래할 수 있습니다. 비만은 다양한 건강 문제와 관련이 있기 때문에, 충분한 비타민 D 수준을 유지하는 것이 중요합니다. 손상된 콩팥 기능은 비타민 D를 활동적인 형태로 바꾸는 신체의 능력을 감소시켜 콩팥 문제를 가진 사람들에게 비타민D 결핍을 초래할 수 있습니다. 이들이 비타민 D 결핍의 위험이 더 높을 수 있지만, 모든 사람들은 이 필수 영양소의 적절한 수준을 유지하기 위해 노력해야 합니다. 균형 잡힌 식사, 합리적인 햇볕 노출, 그리고 필요한 경우 보충제는 개인이 비타민 D 욕구를 충족시키고 전반적인 건강과 안녕을 지원하도록 도울 수 있습니다. 항상 그렇듯이, 개인의 욕구에 맞는 적절한 비타민 D 섭취량을 결정하기 위해 의료 전문가와 상담하는 것이 가장 좋습니다.
신장은 우리 몸의 쓰레기 처리장
비타민 D는 햇빛에 노출되거나 식이 공급원에서 얻어질 때 처음에는 피부에서 생성됩니다. 그러나 이 단계에서는 생물학적으로 비활성입니다. 활동적이 되어 장, 뼈, 면역 체계를 포함한 신체의 다양한 조직에 효과를 발휘하기 위해서는 두 번의 하이드록실화 과정을 거쳐야 합니다. 첫 번째 하이드록실화는 간에서 일어나는데, 비타민 D를 혈액 속 비타민 D의 주요 순환 형태인 25-하이드록시비타민 D [25(OH) D]로 전환합니다. 두 번째 하이드록실화는 주로 신장에서 일어나는데, 25(OH) D를 생물학적으로 활성화된 형태인 칼시트리올로도 알려진 1,25-디하이드록시비타민 D [1,25(OH) 2D]로 전환합니다. 활성 형태의 비타민 D인 칼시트리올은 몸에서 칼슘과 인산염 항상성을 유지하는 데 중요한 역할을 합니다. 그것은 내장으로부터 칼슘과 인산염의 흡수를 향상시켜, 뼈 건강, 신경 기능 및 근육 수축을 위해 혈액 내 이러한 미네랄의 적절한 수준을 보장합니다. 게다가, 칼시트리올은 신장에서 칼슘의 재흡수를 촉진하여 소변에서의 배설을 줄입니다. 신장은 다양한 메커니즘을 통해 혈압을 조절하는데, 그 중 하나는 레닌 효소의 생성입니다. 비타민 D는 혈압 조절에 중요한 역할을 하는 레닌-안지오텐신-알도스테론 시스템에 영향을 미치는 것으로 밝혀졌습니다. 적절한 비타민 D 수준은 건강한 혈압을 유지하는데 도움을 줄 수 있습니다. 반면, 신장 기능은 비타민 D 대사에 영향을 미칩니다. 신장 기능이 손상된 사람들은 25(OH) D를 활성 형태인 칼시트리올로 전환하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 그 결과, 그들은 전반적인 건강, 뼈 건강, 칼슘과 인산염 균형에 더 영향을 미칠 수 있는 비타민 D 결핍에 더 취약할 수 있습니다. 비타민 D 결핍은 만성 신장 질환 (CKD)을 가진 사람들에게 흔합니다. 신장 기능 손상은 25 (OH)D를 칼시트리올로 변환시키는 효소의 생성을 감소시켜 혈중 활성 비타민 D의 낮은 수준에 기여할 수 있습니다. 부적절한 비타민 D 수준은 신장 기능을 더욱 악화시키고, 뼈 건강에 영향을 줄 수 있으며, CKD 환자의 다른 합병증과 관련이 있을 수 있습니다. 결론적으로, 신장은 비타민 D의 활성화와 대사에 중추적인 역할을 하며, 비타민 D는 차례로 신장 기능과 전반적인 건강에 영향을 줍니다. 적절한 비타민 D 수치를 유지하는 것은 뼈 건강, 면역 기능 및 다양한 생리적 과정에 필수적이며, 특히 신장은 쓰레기처리장이며 쓰레기처리를 하지 못하면 신장기능이 떨어집니다. 신장기능이 15~20% 정도로 내려가면 피곤함이 지속되며 혈청 속 크레아티닌 수치가 정상일 때 신장이 노폐물을 잘 제거하고 잘 조절하고 있다는 것입니다.
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