활액막염 윤활막염 증상과 치료방법

 

◆ 목차 ◆

• 활액막염/윤활막염 원인찾기
• 다양한 증상들
• 치료방법

 

초등학교 1학년 막내아들 친구가 하루는 다리 아파서 결석했다고 하더니 다음날에는 입원을 했다길래 연락해보았습니다. 고관절 활액막염으로 일주일넘게 입원치료를 받아야한다는데 움직임 많은 8살짜리 아들을 묶어놓으려니 상당히 힘들어하더라구요. 궁금해서 이질병에 대해 찾아보다가 포스팅하게되었습니다. 고관절 감기라고 어린아이들도 많이 걸린다는 활액막염에 대해 적어보겠습니다.

 

 

 

 

 

  활액막염/윤활막염 원인찾기  

 

윤활막염은 고관절, 무릎, 팔꿈치등의 관절을 싸고 있는 윤활막의 염증을 말합니다. 이 염증은 다음과 같은 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있습니다.

1. 감염: 세균이나 바이러스 감염은 고관절 활액막염을 유발할 수 있습니다. 이는 다른 원인에 비해 덜 일반적이지만 상당히 심각할 수 있습니다.
2. 염증성 질환: 류마티스 관절염 및 강직성 척추염과 같은 질환은 고관절을 포함한 여러 관절에 염증을 일으킬 수 있습니다. 이는 신체의 면역 체계가 실수로 윤활막 내막을 공격하는 자가면역 질환입니다.
3. 과용 또는 외상: 고관절의 반복적인 긴장이나 과도한 사용은 윤활막염을 유발할 수 있습니다. 또한 고관절에 대한 직접적인 외상으로 인해 발생할 수도 있습니다.
4. 결정 침착 장애: 통풍 및 가성 통풍과 같은 질환은 관절에 결정이 침착되어 염증과 윤활막염을 유발합니다.
5. 혈관절증: 종종 외상이나 출혈 장애로 인해 고관절에 출혈이 생기면 윤활막염이 발생할 수 있습니다.
6. 고관절 관절순 파열: 관절순의 파열은 윤활막의 자극과 염증을 유발할 수 있습니다.
7. 청소년 특발성 관절염(JIA): 어린이와 청소년에게 영향을 미치는 관절염의 일종으로, 고관절을 비롯한 다양한 관절에 윤활막염을 일으킬 수 있습니다.
8. 퇴행성 관절 질환: 골관절염은 시간이 지남에 따라 관절이 퇴화됨에 따라 윤활막 내막에 염증을 일으킬 수 있습니다.

고관절 윤활막염의 특정 원인을 확인하려면 MRI 또는 초음파 및 혈액 검사를 포함한 철저한 의학적 검사가 필요하다는 점을 기억해야합니다. 치료는 근본 원인에 따라 달라지며 휴식, 물리 치료, 약물치료 등이 포함될 수 있으며 경우에 따라 구조적 문제를 해결하거나 염증 조직을 제거하기 위한 외과적 개입이 필요할 수 있습니다. 고관절 윤활막염이 의심되는 경우, 적절한 진단과 치료를 위해 빠르게 병원에 내원하시길 추천드립니다.

 

 

 

  다양한 증상들  

 

1. 관절 통증: 통증은 윤활막염의 특징적인 증상입니다. 통증은 종종 영향을 받은 관절에 국한되며 경증부터 중증까지 다양합니다. 일반적으로 통증, 욱신거림 또는 날카로움등을 느끼게됩니다.
2. 부기: 관절 내에 체액이 축적되어 붓거나 관절 삼출이 발생합니다. 영향을 받은 관절이 눈에 띄게 부어오르고 부어오르거나 꽉 찬 느낌이 들 수 있습니다.
3. 경직: 윤활막염은 관절 경직으로 이어질 수 있으며, 이는 영향을 받은 관절을 전체 운동 범위에서 움직이는 것을 어렵게 만듭니다. 경직은 일반적으로 아침이나 일정 기간 활동하지 않은 후에 더 두드러집니다.
4. 따뜻함과 발적: 염증이 있는 관절 부위의 피부를 만졌을 때 따뜻함을 느낄 수 있으며 평소보다 더 붉게 보일 수 있습니다. 이는 해당 부위의 혈류 증가와 염증 때문입니다.
5. 가동 범위 감소: 윤활막 염증이 진행됨에 따라 관절의 자유로운 움직임 능력이 제한될 수 있습니다. 이로 인해 운동 범위가 감소하고 영향을 받은 관절과 관련된 활동이 어려워질 수 있습니다.
6. 관절 불안정성: 어떤 경우에는 윤활막염이 관절 불안정성을 유발하거나 체중을 지탱할 때 관절이 "허물어지는" 느낌을 유발할 수 있습니다.
7. 체중 부하 또는 움직임 시 통증: 영향을 받은 관절에 체중을 가하거나 움직일 때 통증이 악화되는 경우가 많습니다. 예를 들어, 엉덩이나 무릎이 영향을 받은 경우 걷거나 계단을 오르는 것이 고통스러울 수 있습니다.
8. 압통: 관절을 만졌을 때 압통이 있을 수 있으며, 누르면 통증이 나타날 수 있습니다.
9. 피로: 만성 윤활막염, 특히 류마티스 관절염과 같은 자가면역 질환의 경우 전신 피로와 불쾌감을 유발할 수 있습니다.
10. 발열(일부 경우): 윤활막염이 감염으로 인해 발생한 경우 발열은 전신 질환의 징후로 나타날 수 있습니다.

 

 

  치료방법  

 

윤활막염의 치료는 근본적인 원인과 중증도에 따라 다릅니다.

1. 휴식: 영향을 받은 관절에 적절한 휴식을 주어 스트레스와 염증을 줄입니다. 증상을 악화시키는 활동을 피해야합니다.
2. 약물: 윤활막염의 근본 원인과 중증도에 따라 의사는 다음 약물 중 하나 이상을 권장할 수 있습니다.
   • 비스테로이드성 항염증제(NSAID): 일반의약품 NSAID(예: 이부프로펜, 나프록센) 또는 처방 강도가 높은 NSAID는 통증과 염증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
   • 코르티코스테로이드: 코르티코스테로이드 약물은 경구용 알약으로 처방되거나, 관절에 직접 주사되거나, 염증을 줄이기 위해 관절내 주사로 투여될 수 있습니다. 이는 윤활막염에 상당한 완화를 제공할 수 있습니다.
   • 질병 완화 항류마티스 약물(DMARD): 윤활막염이 류마티스 관절염과 같은 자가면역 질환으로 인한 경우 의사는 질병의 진행을 늦추고 염증을 줄이기 위해 DMARD를 처방할 수 있습니다.
   • 생물학적 약물: 자가면역 관련 윤활막염의 경우 특정 면역체계 구성 요소를 표적으로 하는 생물학적 약물이 권장될 수 있습니다.
3. 물리 치료: 물리 치료사는 관절의 힘, 유연성 및 기능을 향상시키기 위한 맞춤형 운동 프로그램을 개발할 수 있습니다. 또한 통증을 관리하고 염증을 줄이는 기술을 가르칠 수도 있습니다.
4. 얼음: 영향을 받은 관절에 짧은 기간(한 번에 약 15~20분) 동안 얼음을 가하면 염증을 줄이고 통증을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 천이나 수건을 사용하여 피부를 보호하고 동상을 예방하세요.
5. 압박: 압박 붕대나 랩을 사용하면 영향을 받은 관절의 부기를 조절하는 데 도움이 될 수 있습니다.
6. 올리기: 휴식할 때 영향을 받은 관절을 심장 높이보다 높게 올리면 부기를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
7. 관절 흡인: 관절에 체액이 상당히 축적된 경우 의사는 과도한 체액을 제거하고 통증을 완화하기 위해 관절 흡인을 수행할 수 있습니다.
8. 외과적 개입: 심각한 경우나 다른 치료법이 효과가 없는 경우 수술 옵션을 고려할 수 있습니다. 여기에는 염증이 있는 조직을 제거하고, 손상된 구조를 복구하거나, 심지어 관절 교체 수술까지 포함할 수 있습니다.
9. 기저 원인 해결: 윤활막염이 감염, 통풍 또는 자가면역 질환과 같은 기저 질환의 증상인 경우, 적절한 약물이나 요법으로 근본 원인을 치료하는 것이 중요합니다.
10. 통증 관리: 아세트아미노펜(타이레놀)과 같은 일반의약품 진통제는 지시에 따라 통증 관리에 사용할 수 있습니다. 약물 사용에 관해서는 항상 의료 전문가의 조언을 따라야합니다.

윤활막염 치료 방법은 근본적인 상태와 개별 요인에 따라 크게 달라질 수 있습니다. 효과적인 관리에는 종종 특정 상황에 맞는 치료법의 조합이 필요합니다. 조기 치료와 지속적인 의료 관리는 증상을 조절하고 관절 손상을 예방하며 삶의 질을 향상시키는 데 큰 도움이 될것입니다.